Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


ФЛУТАМИД ПЛИВА Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу FLUTAMIDE PLIVA, а также международное имя флутамид, оно же на латинице flutamide


Схожие по показаниям:
ФЛУТАМИД флутамид
Показания к применению

Лечение метастазирующего рака предстательной железы, когда показано подавление действия тестостерона:

• В начале лечения в комбинации с агонистами ГнРГ.
• В качестве дополнительного лечения больных, уже получающих терапию агонистами ГнРГ.
У больных с хирургической кастрацией.
• Лечение больных, у которых другие виды гормонотерапии были неэффективными, или при непереносимости подобного лечения.


Описание влияния на организм
• Противоопухолевый препарат, нестероидный антиандроген.
• Конкурентно блокирует взаимодействие андрогенов с их клеточными рецепторами.
• Механизм действия основан на ингибировании захвата андрогена и/или ингибировании связывания андрогена в ядрах клеток тканей-мишеней.
• Его способность препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной "кастрации", вызываемой агонистами ГнРГ.
• Органами-мишенями фармакологического действия флутамида являются предстательная железа и семенные пузырьки Флутамид не обладает эстрогенной, антиэстрогенной, гестагенной и антигестагенной активностью.


Противопоказания к препарату
Выраженная печеночная недостаточность.
Детский возраст.
• Повышенная чувствительность к флутамиду или к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует применять препарат у больных со сниженной функцией печени, со склонностью к тромбозам и при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при состояниях, предрасполагающих к интоксикации анилином , в т.ч. дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, курении, гемоглобинопатии .


Побочные действия на организм

Частота развития побочных эффектов изложена в соответствии со следующей градацией: часто , нечасто , редко .

При применении препарата в монотерапии

Со стороны эндокринной системы:
часто - гинекомастия и/или боли в области грудных желез.
• Иногда сопровождаемые галактореей (эти явления исчезают после отмены лечения или снижения дозы); редко - снижение либидо.
Приливы (ощущение жара.
• Повышенная потливость). При длительном лечении отмечено подавление сперматогенеза..
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто - диарея.
Тошнота.
Рвота.
Повышение аппетита.
Транзиторное нарушение функции печени.
Гепатит; редко - анорексия.
Изжога.
Запор.
Диспепсия.
• Гепатит или желтуха (в т.ч. холестатическая).
Некроз печени.
Печеночная энцефалопатия.
• Повышение активности трансаминаз (эти побочные эффекты обычно обратимы после прекращения терапии.
• Однако имелись сообщения о смертельных исходах вследствие выраженной печеночной недостаточности при терапии флутамидом)..
Со стороны ЦНС:
Нечасто - бессонница.
• Повышенная утомляемость; редко - головная боль.
Головокружение.
Слабость.
Нарушение остроты зрения.
Тревога.
Депрессия..
Дерматологические реакции:
Редко - подкожные кровоизлияния.
Опоясывающий лишай.
Кожный зуд.
• Волчаночноподобный синдром; в отдельных случаях - реакции повышенной светочувствительности ..
Со стороны системы кроветворения:
• Редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - гемолитическая анемия.
Макроцитарная анемия.
Метгемоглобинемия..
Со стороны организма в целом:
Жажда.
Боль в грудной клетке.
Отеки.
• Повышение АД; иногда у больных наблюдается изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой..

При лечении в комбинации с агонистами ГнРГ

Со стороны эндокринной системы:
Часто - приливы.
Снижение либидо.
• Импотенция ; нечасто - гинекомастия..
Со стороны пищеварительной системы:
Часто - диарея.
Тошнота.
• Рвота (частота возникновения этих побочных явлений.
• За исключением диареи (более выражена при применении в сочетании с флутамидом).
Такая же.
• Как при монотерапии агонистами ГнРГ); нечасто - отсутствие аппетита; редко - печеночная недостаточность.
Гепатит.
Холестатическая желтуха.
Некроз печени.
Печеночная энцефалопатия..
Со стороны системы кроветворения:
Нечасто - анемия.
Лейкопения.
Тромбоцитопения..


Предостережения к использованию

При беременности:

Лечение Флутамидом Плива следует проводить под контролем активности печеночных ферментов в сыворотке крови .

В случае повышения активности печеночных ферментов в 2-3 раза по сравнению с ВГН и/или появления желтухи в отсутствие метастазов в печени применение Флутамида Плива следует прекратить.

Пациенты должны быть предупреждены, что им следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких, как кожный зуд, потемнение мочи, тошнота, рвота, стойкая потеря аппетита, желтушность кожных покровов или склер, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы.

У пациентов, не подвергавшихся хирургической или медикаментозной кастрации, в процессе длительного лечения следует проводить анализ сперматогенеза. Прием флутамида может приводить к повышению уровня тестостерона и эстрадиола в крови, в связи с этим возможна задержка жидкости в организме. Особое внимание следует уделять пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, также склонным к образованиям отеков.



Как применять

Назначают внутрь по 250 мг 3 раза/сут каждые 8 ч. В случае достижения положительного эффекта препарат применяется до появления признаков прогрессирования опухолевого заболевания.

В случае сочетанной терапии с агонистами ГнРГ, оба препарата могут быть назначены одновременно или прием Флутамида Плива начинают за 3 дня до первого приема агониста ГнРГ.



Последствия неправильной дозировки
Лечение:
Если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Необходимо применять симптоматическую терапию при постоянном наблюдении за больным и жизненно важными функциями. Вследствие высокой степени связи с белками плазмы гемодиализ практически неэффективен.


Сочетание с другими лекарствами

Ввиду возможного усиления противосвертывающего действия при одновременном применении варфарина и флутамида, дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени.

Следует избегать одновременного назначения флутамида с другими гепатотоксичными препаратами, а также алкоголем.

На фоне одновременного приема теофиллина и флутамида отмечается повышение уровня теофиллина в крови, что возможно обусловлено наличием общего пути метаболизма у этих препаратов.



ATX: L02BB01
Лекарства из одной категории "Антиандрогенный нестероидный препарат с противоопухолевой активностью":
ФЛУЦИНОМ флутамид
КАСОДЕКС бикалутамид
ФЛУТАМИД флутамид
БИЛУМИД бикалутамид
КАЛУМИД бикалутамид


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство ФЛУТАМИД ПЛИВА (FLUTAMIDE PLIVA), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)