Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


БИСЕПТОЛ 480 Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу BISEPTOL 480


Схожие по показаниям:
АМБРОСАН амброксол
АМОКСИЦИЛЛИН амоксициллин
АЦЦ ЛОНГ ацетилцистеин
Показания к применению
Острые и хронические инфекции мочеполовых органов:Уретрит.
Пиелонефрит.
Цистит.
Пиелит.
Простатит.
Эпидидимит.
Гонорея.
Мягкий шанкр.
Венерическая лимфогранулема.
Паховая гранулема.
Инфекции дыхательный путей:Бронхит бронхоэктатическая болезнь.
Крупозная пневмония.
Бронхопневмония.
Пневмоцистная пневмония.
Эмпиема плевры.
Абсцесс легкого.
Инфекции ЛОР-органов:Средний отит.
Синусит.
Ларингит.
Ангина.
Скарлатина.
Инфекции ЖКТ:Брюшной тиф.
Паратиф.
Сальмонеллоносительство.
Холера.
Дизентерия.
Холецистит.
Холангит.
Гастроэнтериты.
Вызванные энтеротоксичными штаммами Ecoli.
Инфекции кожи и мягких тканей:Акне.
Фурункулез.
Пиодермия.
Абсцесс и раневые инфекции.
Инфекции после хирургических вмешательств.
• Сепсис, острый бруцеллез, токсоплазмоз, остеомиелит, остеоартикулярные инфекции, южноамериканский бластомикоз, малярия , коклюш.


Описание влияния на организм
• Комбинированный антибактериальный препарата, содержащий сульфаметоксазол, обладающий средней длительностью действия, тормозящий синтез фолневой кислоты путем конкурентного антагонизма с парааминобензойной кислотой, а также триметолрим-ингибитор бактериальной редуктазы дигидрофолиевой кислоты.
• Сочетание обоих препаратов дает еннергический эффект антибактериального действия в связи с чем бактериальная устойчивость проявляется реже, по сравнению с другими препаратами. Бисептол обладает широким спектром антибактериального действия.
• Он активен в отношении : Streptococcus , Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae , Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus mirabilis, Proteus spр., Haemophilus influenzae, Salmonella spp.
• , Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordclella pertussis, Enterococcus faecalis, Pasteurella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp.
• , Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumonia, Providencia, некоторые виды Pseudomonas , Serratia marcescens, Yersinia spp., Morganella spp., Chlamydia spp.
• , Shigella, Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, Pneumocystis carini, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aerugenosa, Mycobacterium tuberculosis, Troponema spp., Leptospira spp., вирусы. Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и дрругих витаминов группы В в кишечникеПродолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.


Противопоказания к препарату
• Мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты, апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Гипербилирубинемия у детей.
• Печеночная и/или почечная недостаточности клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
Возраст до 6 лет.
Беременность.
Период лактации.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к сульфаниламидам или триметоприму.

Не следует применять препарат у недоношенных, новорожденных и грудных детей до 2 месяца жизни.


С осторожностью применяется при дефиците фолиевой кислоты, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, нарушение функции печени и почек.


Побочные действия на организм

Бисептол обычно хорошо переносится больными. Однако могут отмечаться в следующие эффекты:

Со стороны ЦНС:
• Головные боли и головокружения. В отдельный случаях - асептический менингит.
Депрессия.
Апатия.
Тремор.
Периферические невриты..
Со стороны дыхательной системы:
Бронхоспазм.
Легочные инфильтраты..
Со стороны мочевыделительной системы:
Полиурия.
Интерстициальный нефрит.
Нарушение функции почек.
Кристаллурия.
Гематурия.
Повышение содержания мочевины.
Гипокреатининемия.
• Токсическая нефропатия с олигурией и анурией..
Со стороны костно-мышечной системы:
Артралгия.
Миалгия..
Прочие:
Гипогликемия.


Предостережения к использованию

При беременности:

Не следует назначать препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

У больных СПИД, леченных котримоксазолом, в связи с инфекцией Pneumocystis carinii, чаще отмечаются нежелательные эффекты: кожные высыпания, повышение температуры тела, лейкопения.

Желательно определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме каждые 2-3 дня непосредственно перед очередным вливанием. Если концентрация сульфаметоксазола превышает 150 мкг/мл , лечение должно быть прервано до тех пор, пока она не снизится ниже 120 мкг/мл.

При длительном лечении следует систематически проводить исследования периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Пожилым пациентам рекомендуется дополнительное назначение фолиевой кислоты , что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи.

Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при осложнении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК-зеленые части растений , морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового облучения.

Не рекомендуется применять при тонзилитах, фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Препарат не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.



Как применять

Препарат следует вводить в/в капельно, после разбавления . Раствор для инфузии необходимо приготовить сразу же перед введением, тщательно перемешав. После разведения, полученный раствор следует применять в течение 6 ч.

Не следует применять препарат в виде быстрой в/в инъекции.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 960 мг (2 ампулы по 5 мл, разведенные в 250 мл раствора) через каждые 12 ч. В особо тяжелых случаях следует назначать по 1440 мг (3 ампулы) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет суточную дозу назначают из расчета 36 мг/кг массы тела в двух равных дозах.

Больным с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинита 15-30 мл/мин) назначают 50% средней терапевтической дозы.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
Тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморок, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия .желтуха.
Лечение:
Промывание желудка, подкисление мочи увеличивает выведение триметоприма, прием жидкости внутрь, в/м - 5-15 мг /сут, кальция фолината , при угнетении кроветворных функций костного мозга, вызванном триметопримом, для стимулирования эритропоэза применяют препараты фолиевой кислоты внутримышечно , при необходимости - гемодиализ.


Сочетание с другими лекарствами

Бисептол усиливает действие фенитоина, пероральных гипогликемических средств, производных варфарина.

У больных пожилого возраста в комбинации с мочегонными средствами , повышается риск развития тромбоцитопении.

Одновременное применение с циклоспорином уменьшает его концентрацию в крови.

Не следует вводить препарат внутривенно в комбинации с лекарственными препаратами и растворами, содержащими бикарбонаты.

Бисептол фармацевтически совместим со следующими препаратами: декстроза для в/в инфузий 5%, натрия хлорид для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% натрия хлорида и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в физиологическом растворе, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или физиологическом растворе, растворе Рингера для инъекций.

Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых коагулянтов, усиливает действие гипогликемических средств и метотрексата.

Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина и варфарина, усиливая их эффект.

Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма.

Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

Диуретики увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК.

Между диуретиками и пероральными гипогликемическими препаратами с одной стороны и противомикробными сульфаниламидами с другой- возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фениноин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин и другие лекарственные средства, закисляющие мочу, увеличивают риск развития кристаллурии.

Колестерамин снижает абсорбцию, поэтому его следуем принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема котримоксазола.

Снижает надежность пероральной контрацепции .



ATX: J01EE01


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство БИСЕПТОЛ 480 (BISEPTOL 480), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)