![]() лечение хронических заболеваний - ChronID.com
![]() ![]() • Антиандрогенный нестероидный препарат.
• Представляет собой рацемическую смесь, причем антиандрогенной активностью обладает преимущественно -энантиомер. • Препарат не обладает другими видами эндокринной активности. • Касодекс связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. • В результате этого происходит регрессия новообразований предстательной железы У некоторых пациентов прекращение приема Касодекса может привести к развитию клинического "синдрома отмены антиандрогенов". ![]() • Одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом.
• Повышенная чувствительность к бикалутамиду и другим компонентам препарата. Касодекс не назначают женщинам и детям. С осторожностью применяют Касодекс у пациентов с нарушениями функции печени. Побочные действия на организм
Касодекс хорошо переносится большинством больных, и лишь в редких случаях его приходится отменять из-за вызванных им побочных эффектов. Фармакологическое действие Касодекса может обуславливать следующие побочные эффекты: Часто: • Диарея. • Тошнота. • Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. • Холестаз и желтуха. • Зуд. • Астения. Редко: • Реакции повышенной чувствительности. • Включая ангионевротический отек и крапивницу. • Интерстициальные легочные заболевания. При одновременном применении Касодекса и аналогов ГнРГ могут наблюдаться также следующие побочные эффекты с частотой ≥ 1% : Со стороны обмена веществ: • Сахарный диабет. • Гипергликемия. • Отеки. • Увеличение или уменьшение массы тела.. Предостережения к использованию
При беременности: Касодекс не назначают женщинам. Учитывая возможность замедления выведения бикалутамида и кумуляции бикалутамида у больных с нарушением функции печени, целесообразно периодически оценивать функцию печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых 6 месяцев лечения Касодексом. В случае развития выраженных изменений функции печени прием Касодекса необходимо прекратить. У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения уровни простат-специфического антигена необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения Касодексом. При назначении Касодекса пациентам, получающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время. Учитывая возможность ингибирования Касодексом активности цитохрома Р450 следует проявлять осторожность при одновременном назначении Касодекса с препаратами, преимущественно метабилизирующимися с участием CYP3A4. Пациентов с непереносимостью лактозы необходимо проинформировать о том, что каждая таблетка Касодекса 50 мг содержит 61 мг моногидрата лактозы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Касодекс не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Как применять
Касодекс назначают взрослым мужчинам (в т.ч. пожилого возраста) при распространенном раке предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ или с хирургической кастрацией в дозе 50 мг 1 раз/сут. Лечение необходимо начинать одновременно с началом приема аналога ГнРГ или хирургической кастрацией.: Пациентам с нарушениями функции почек и с незначительными нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Последствия неправильной дозировки
Случаи передозировки у человека не описаны. Специфического антидота не существует, поэтому при необходимости проводят симптоматическую терапию. Диализ неэффективен, поскольку бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится с мочой в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия и мониторинг жизненно важных функций организма. Сочетание с другими лекарствами
Нет данных о фармакодинамическом или фармакокинетическом взаимодействии между Касодексом и аналогами ГнРГ. В исследованиях in vitro показано, что -энантиомер Касодекса является ингибитором CYP3A4, в меньшей степени - CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. Потенциальной способности Касодекса к взаимодействию с другими лекарственными средствами не обнаружено. Однако при использовании Касодекса в течение 28 дней на фоне приема мидазолама АUC мидазолама увеличивалась на 80%. Противопоказано одновременное применение Касодекса с такими препаратами как терфенадин, астемизол и цизаприд. Следует соблюдать осторожность при назначении Касодекса одновременно с циклоспорином или блокаторами кальциевых каналов. Возможно, потребуется снижение дозы этих препаратов, особенно в случае потенцирования или развития нежелательных реакций. После начала использования или отмены Касодекса рекомендуют проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и клинического состояния пациента. Одновременное назначение Касодекса и препаратов, угнетающих микросомальное окисление лекарственных средств может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме и, возможно, к увеличению частоты возникновения нежелательных реакций. Касодекс усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда , т.к. может вытеснять эти препараты из участков их связывания с белками. ATX: L02BB03
Лекарства из одной категории "Антиандрогенный нестероидный препарат с противоопухолевой активностью":
ФЛУЦИНОМ флутамид
ФЛУТАМИД ПЛИВА флутамид
ФЛУТАМИД флутамид
БИЛУМИД бикалутамид
КАЛУМИД бикалутамид
|
![]() |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
![]() |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
![]() |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Что вы делаете для повышения иммунитета в летне-осенний период?