Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


АМОВИКОМБ Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу AMOVIРЎOMB


Схожие по показаниям:
АКСЕТИН цефуроксим
ЗИНАЦЕФ цефуроксим
ЗИННАТ цефуроксим
ИФИЦИПРО ципрофлоксацин
Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:

Инфекции нижних дыхательных путей.
Инфекции ЛОР-органов.
• Инфекции мочеполовой системы и органов малого таза.
• Инфекции кожи и мягких тканей.
Остеомиелит.
Послеоперационные инфекции.
Профилактика инфекций в хирургии.


Описание влияния на организм
• Амовикомб представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты.
• Амоксициллин подавляет синтез пептидогликана клеточной стенки во время фазы роста микроорганизма путем конкурентного ингибирования транспептид аз. Клавулановая кислота обладает слабой собственной антибактериальной активностью, но необратимо связывает β-лактамазы , обеспечивая устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами. Клавулановая кислота ингибирует β-лактамазы II-Vтипа по классификации Ричмон-да-Сайкса, не активна в отношении β-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты обладает широким спектром антибактериального действия, проявляя активность в отношении чувствительных к амоксициллин у штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы: грамположительные аэробы: Streptococcus группы А, В, С, G ; Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ; Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium; Corynebacterium spp.; Listeria monocytogenes; Nocardia asteroides; грамотрицательные аэробы: Aeromonas spp.; Bordetella pertussis; Branhamella catarrhalis; Brucella spp.; Campylobacter jejuni; Citrobacter spp.
• ; Escherichia coli; Eikenella corrodens; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae; Helicobacter pylori; Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella spp.
• ; Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Pasteurella multocida; Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Salmonella spp.; Shigella spp.; Vibrio cholerae; Yersinia enterocolitica ; грамположительные анаэробы: Actinomyces israeli; Clostridium spp.
• ; Fusobacterium spp.; Peptococcus spp.; Peptostreptococcus spp.; Prevotella melaninogenica; Propionibacterium spp.; грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.


Противопоказания к препарату
• Эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
• Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, к пенициллинам, цсфалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз.

С осторожностью препарат назначают при беременности и в период лактации, а также при лечении больных с аллергическими диатезами, бронхиальной астмой, крапивницей или поллинозом; при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ , хронической почечной недостаточности , у недоношенных новорожденных и детей до 1 года.


Побочные действия на организм
Со стороны пищеварительной системы:
Тошнота.
Рвота.
Диарея.
Гастрит.
Стоматит.
Глоссит.
• Повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях - холестатическая желтуха.
Гепатит.
Печеночная недостаточность.
• Псевдомембранозный и геморрагический колит.
Энтероколит.
Повышение концентрации билирубина..
Со стороны органов кроветворения:
• Обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.
Тромбоцитопения.
Тромбоцитоз.
Эозинофилия.
Лейкопения.
Агранулоцитоз.
Гемолитическая анемия..
Местные реакции:
• В отдельных случаях флебит в месте в/в введения.
.
Аллергические реакции:
Крапивница.
• Эритематозные высыпания; редко - многоформная экссудативная эритема.
Анафилактический шок.
• Ангионевротический отек; крайне редко - эксфолиативный дерматит.
Злокачественная экссудативная эритема.
Аллергический васкулит.
Синдром.
Сходный с сывороточной болезнью.
Острый генерализованный экзантематозный пустуллез..


Предостережения к использованию

При беременности:

Применение препарата Амовикомб при беременности и в период лактации возможно при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

При назначении препарата следует учитывать, что амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к антибиотикам цефалоспорино-вого рада, существует риск развития перекрестных аллергических реакций. В этом случае лечение следует прекратить.

Не следует применять препарат при подозрении на инфекционный мононуклеоз, т.к. у таких больных увеличивается вероятность возникновения эритематозных кожных высыпаний .

У больных гонореей и с подозрением на первичный сифилис перед назначением лечения необходимо проведение серологических исследований на протяжении не менее четырех месяцев.

Высокие концентрации амоксициллина могут давать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга . Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Может влиять на определение уробилиногена и приводит к положительным результатам прямого антиглобулинового теста. Не следует вводить в/м.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.



Как применять

В/в.

Дозы приведены в расчете на оба активных вещества . Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Продолжительность лечения: 5-14 дней. Лечение не должно превышать 14 дней без повторного медицинского обследования

Взрослые и подростки старше 12 лет или с массой тела более 40 кг - по (1000+200) мг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 4-6 ч.:

Для детей с массой тела менее 40 кг дозу рассчитывают в зависимости от массы тела:

— дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет - по (25+5) мг/кг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч;

дети в возрасте до 3 месяцев с массой тела более 4 кг - (25+5) мг/кг каждые 8 ч;

дети в возрасте до 3 месяцев с массой тела менее 4 кг - (25+5) мг/кг каждые 12 ч.

У детей в возрасте младше 3 месяцев препарат следует вводить только медленно инфузионно в течение 30-40 мин.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в/в в дозе мг. При более длительных операциях - по мг каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.:

Приготовление растворов для в/в инъекции

Дозировка мг:
• Растворить содержимое флакона в 10 мл воды для инъекций..
Дозировка мг:
• Растворить содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций. Вводить медленно.
В течение 3-4 мин..

Приготовление раствора для в/в инфузии

Дозировка мг:
• Растворить содержимое флакона в 10 мл воды для инъекций и добавить полученный раствор к 50 мл инфузионной жидкости..
Дозировка мг:
• Растворить содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций и добавить полученный раствор к 100 мл инфузионной жидкости. Инфузия проводится в течение 30-40 мин..

Стабильность и совместимость

В/в инъекции должны производиться сразу после растворения. Раствор не замораживать. Не допускается использование раствора, оставшегося после проведенной в/в инъекции.

В/в инфузии могут проводиться в различных растворах.

Препараты менее стабильны в инфузионных растворах, содержащих декстрозу, декстран или натрия бикарбонат.

Терапия, начатая с в/в введения, в случае положительной реакции больного может быть продолжена соответствующей пероральной формой препарата.

Дозировка при почечной недостаточности:

Для пациентов с нарушенной функцией почек доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от степени почечной недостаточности:

Дозировка при функциональной недостаточности печени:

У больных с признаками поражения печени следует регулярно проверять ее функцию. При необходимости дозу следует снизить.



Последствия неправильной дозировки

Вследствие того, что комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты не токсична, ее передозировка маловероятна.

Симптомы:
Тошнота, диарея, рвота.
Лечение:
Симптоматическое. При острой передозировке эффективен гемодиализ.


Сочетание с другими лекарствами

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина .

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства оказывают антагонистическое действие.

Метотрексат - одновременное применение усиливает токсичность метотрексата.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Амовикомб повышает эффективность непрямых антикоагулянтов . При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота , этинилэстрадиола - имеется риск развития кровотечений прорыва.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Не следует смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Во время лечения и несколько дней спустя следует избегать приема алкоголя. У отдельных больных был описан дисульфирамоподобный эффект, характеризующийся приливами, потливостью, головной болью и тахикардией, при приеме вместе с алкоголем.



ATX: J01CR02
Лекарства из одной категории "Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз":


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство АМОВИКОМБ (AMOVIРЎOMB), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Что вы делаете для повышения иммунитета в летне-осенний период?

Езжу на море
Хожу босиком по земле
Занимаюсь обливанием и закаляюсь
Пью витаминные комплексы
Налегаю на лук, чеснок и естественные витамины
Ничего не делаю