Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


ФЛУЦИНОМ Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу FLUCINOM, а также международное имя флутамид, оно же на латинице flutamide


Показания к применению
• Распространенный рак предстательной железы у больных, которым гормональное лечение ранее не проводилось или было неэффективным, - в виде монотерапии или в комбинации с агонистами ГнРГ.
• Местно-распространенный рак предстательной железы В2-С2 - в качестве одного из компонентов терапии.


Описание влияния на организм
• Флутамид является нестероидным антиандрогенным противоопухолевым препаратом.
• Конкурентно блокирует взаимодеиствие андрогенов с их клеточными рецепторами.
• Механизм действия основан на ингибировании захвата андрогена и/или ингибировании связывания андрогена в ядрах клеток тканей-мишеней.
• Его способность препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной «кастрации», вызываемой агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона .
• Органами-мишенями фармакологического действия флутамида являются предстательная железа и семенные пузырьки.
• Флутамид не обладает эстрогенной, антиэстрогенной, прогестагенной и антигестагенной активностью


Противопоказания к препарату

- повышенная чувствительность к флутамиду или другим компонентам препарата;

- выраженная печеночная недостаточность.


С осторожностью: снижение функции печени; склонность к тромбозам; сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания; состояния, предрасполагающие к интоксикации анилином : дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, курение, гемоглобинопатия .


Побочные действия на организм
При монотерапии. Наиболее часто встречающиеся нежелательные явления - это гинекомастия и/или боли в области грудных желез, иногда сопровождаемые галактореей. Эти явления исчезают при прекращении приема или после снижения дозы.:
Менее часто наблюдаются диарея, тошнота, рвота, повышение аппетита, бессонница, утомляемость, транзиторное нарушение функции печени, гепатит.:
В редких случаях отмечены следующие побочные эффекты:
Снижение либидо.
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Периферические отеки.
Подкожные кровоизлияния.
Опоясывающий лишаи.
Зуд.
Волчаночно-подобный синдром.
Головная боль.
Головокружение.
Слабость.
Нарушение остроты зрения.
Жажда.
Боль в грудной клетке.
Беспокойство.
Депрессия.
Лимфангиэктатический отек.
• Изменение окраски мочи . При длительном лечении отмечено подавление сперматогенеза..
Также отмечены следующие спонтанные побочные действия:
Гемолитическая анемия.
Макроцитарная анемия.
Метгемоглобинемия.
Сульфгемоглобинемия.
Реакции повышенной светочувствительности.
Обтурационная желтуха.
Печеночная энцефалопатия.
Некроз печени.
• Повышение уровня азота мочевины и креатинина.
• Эти побочные эффекты обычно проходят после прекращения терапии. Однако имеются сообщения о смертельном исходе вследствие сильного повреждения печени.
• Вызванного приемом флутамида. Очень редко отмечаются гипергликемия и обострение сахарного диабета..
При лечении в комбинации с агонистами ГнРГ. Чаще всего возможны "приливы" (ощущение жара, повышенная потливость), снижение либидо, импотенция, диарея, тошнота, рвота. Частота возникновения этих побочных явлений, за исключением диареи (более выражена при применении в сочетании с флутамидом), такая же, как при монотерапии агонистами ГнРГ. Частота возникновения гинекомастии при комбинированной терапии значительно ниже, чем при монотерапии, и сопоставима с частотой возникновения при применении плацебо.:
Редко могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Анемия.
Лейкопения.
Тромбоцитопения.
Желудочно-кишечные расстройства неясной этиологии.
Отсутствие аппетита.
Периферические отеки.
Симптомы нейромышечных расстройств.
Желтуха.
• Симптомы нарушении функции мочеполовой системы.
• Повышение АД и побочные явления со стороны ЦНС ..
В очень редких случаях могут возникнуть интерстициальные заболевания легких, гепатит, повышенная светочувствительность.:


Предостережения к использованию

При беременности:

Лечение следует проводить под контролем активности печеночных ферментов в крови 1 раз в мес в течение первых 4-х мес и далее регулярно.

В случае повышения активности печеночных ферментов в 2-3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печени применение Флуцинома следует прекратить.

Больные должны получить рекомендацию незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких, как кожный зуд, потемнение мочи, тошнота, рвота, стойкая потеря аппетита, желтушность кожных покровов или склер, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы.



Как применять

Внутрь по 250 мг 3 раза/сут - каждые 8 ч. В случае достижения положительного эффекта препарат применяется до появления признаков прогрессирования опухолевого заболевания.

При сочетании терапии с агонистами ГнРГ оба препарата могут быть назначены одновременно, или прием Флуцинома начинают за 24 ч до первого приема агониста ГнРГ.

При назначении лучевой терапии Флуцином назначают за 8 недель до ее начала и продолжают прием Флуцинома в течение всего времени лучевой терапии.



Последствия неправильной дозировки

Если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Возможно промывание желудка. Необходимо применять симптоматическую терапию при постоянном наблюдении за жизненно-важными функциями. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания препарата с белками.



Сочетание с другими лекарствами

Ввиду возможного усиления противосвертывающего действия при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и флутамида, дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени. При совместном применении теофиллина и флутамида может повышаться концентрация теофиллина в крови.



ATX: L02BB01
Лекарства из одной категории "Антиандрогенный нестероидный препарат с противоопухолевой активностью":
КАСОДЕКС бикалутамид
ФЛУТАМИД ПЛИВА флутамид
ФЛУТАМИД флутамид
БИЛУМИД бикалутамид
КАЛУМИД бикалутамид


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство ФЛУЦИНОМ (FLUCINOM), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)