![]() лечение хронических заболеваний - ChronID.com
![]() • Распространенный рак предстательной железы у больных, которым гормональное лечение ранее не проводилось или было неэффективным, - в виде монотерапии или в комбинации с агонистами ГнРГ.
• Местно-распространенный рак предстательной железы В2-С2 - в качестве одного из компонентов терапии. ![]() • Флутамид является нестероидным антиандрогенным противоопухолевым препаратом.
• Конкурентно блокирует взаимодеиствие андрогенов с их клеточными рецепторами. • Механизм действия основан на ингибировании захвата андрогена и/или ингибировании связывания андрогена в ядрах клеток тканей-мишеней. • Его способность препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной «кастрации», вызываемой агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона . • Органами-мишенями фармакологического действия флутамида являются предстательная железа и семенные пузырьки. • Флутамид не обладает эстрогенной, антиэстрогенной, прогестагенной и антигестагенной активностью ![]() - повышенная чувствительность к флутамиду или другим компонентам препарата; - выраженная печеночная недостаточность. С осторожностью: снижение функции печени; склонность к тромбозам; сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания; состояния, предрасполагающие к интоксикации анилином : дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, курение, гемоглобинопатия . Побочные действия на организм
При монотерапии. Наиболее часто встречающиеся нежелательные явления - это гинекомастия и/или боли в области грудных желез, иногда сопровождаемые галактореей. Эти явления исчезают при прекращении приема или после снижения дозы.: Менее часто наблюдаются диарея, тошнота, рвота, повышение аппетита, бессонница, утомляемость, транзиторное нарушение функции печени, гепатит.: В редких случаях отмечены следующие побочные эффекты: • Снижение либидо. • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. • Периферические отеки. • Подкожные кровоизлияния. • Опоясывающий лишаи. • Зуд. • Волчаночно-подобный синдром. • Головная боль. • Головокружение. • Слабость. • Нарушение остроты зрения. • Жажда. • Боль в грудной клетке. • Беспокойство. • Депрессия. • Лимфангиэктатический отек. • Изменение окраски мочи . При длительном лечении отмечено подавление сперматогенеза.. Также отмечены следующие спонтанные побочные действия: • Гемолитическая анемия. • Макроцитарная анемия. • Метгемоглобинемия. • Сульфгемоглобинемия. • Реакции повышенной светочувствительности. • Обтурационная желтуха. • Печеночная энцефалопатия. • Некроз печени. • Повышение уровня азота мочевины и креатинина. • Эти побочные эффекты обычно проходят после прекращения терапии. Однако имеются сообщения о смертельном исходе вследствие сильного повреждения печени. • Вызванного приемом флутамида. Очень редко отмечаются гипергликемия и обострение сахарного диабета.. При лечении в комбинации с агонистами ГнРГ. Чаще всего возможны "приливы" (ощущение жара, повышенная потливость), снижение либидо, импотенция, диарея, тошнота, рвота. Частота возникновения этих побочных явлений, за исключением диареи (более выражена при применении в сочетании с флутамидом), такая же, как при монотерапии агонистами ГнРГ. Частота возникновения гинекомастии при комбинированной терапии значительно ниже, чем при монотерапии, и сопоставима с частотой возникновения при применении плацебо.: Редко могут наблюдаться следующие побочные эффекты: • Анемия. • Лейкопения. • Тромбоцитопения. • Желудочно-кишечные расстройства неясной этиологии. • Отсутствие аппетита. • Периферические отеки. • Симптомы нейромышечных расстройств. • Желтуха. • Симптомы нарушении функции мочеполовой системы. • Повышение АД и побочные явления со стороны ЦНС .. В очень редких случаях могут возникнуть интерстициальные заболевания легких, гепатит, повышенная светочувствительность.: Предостережения к использованию
При беременности: Лечение следует проводить под контролем активности печеночных ферментов в крови 1 раз в мес в течение первых 4-х мес и далее регулярно. В случае повышения активности печеночных ферментов в 2-3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печени применение Флуцинома следует прекратить. Больные должны получить рекомендацию незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких, как кожный зуд, потемнение мочи, тошнота, рвота, стойкая потеря аппетита, желтушность кожных покровов или склер, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы. Как применять
Внутрь по 250 мг 3 раза/сут - каждые 8 ч. В случае достижения положительного эффекта препарат применяется до появления признаков прогрессирования опухолевого заболевания. При сочетании терапии с агонистами ГнРГ оба препарата могут быть назначены одновременно, или прием Флуцинома начинают за 24 ч до первого приема агониста ГнРГ. При назначении лучевой терапии Флуцином назначают за 8 недель до ее начала и продолжают прием Флуцинома в течение всего времени лучевой терапии. Последствия неправильной дозировки
Если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Возможно промывание желудка. Необходимо применять симптоматическую терапию при постоянном наблюдении за жизненно-важными функциями. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания препарата с белками. Сочетание с другими лекарствами
Ввиду возможного усиления противосвертывающего действия при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и флутамида, дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени. При совместном применении теофиллина и флутамида может повышаться концентрация теофиллина в крови. ATX: L02BB01
Лекарства из одной категории "Антиандрогенный нестероидный препарат с противоопухолевой активностью":
КАСОДЕКС бикалутамид
ФЛУТАМИД ПЛИВА флутамид
ФЛУТАМИД флутамид
БИЛУМИД бикалутамид
КАЛУМИД бикалутамид
|
![]() |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
![]() |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
![]() |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?