Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


АУГМЕНТИН ЕС Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу AUGMENTIN ES


Схожие по показаниям:
Показания к применению

Препарат Аугментин® ЕС применяется для краткосрочного лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, у детей.

Инфекции ЛОР-органов:• Рецидивирующий или персистирующий острый средний отит.
Вызванный Streptococcus pneumoniae.
• Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis*.
• Тонзиллофарингит и синусит, обычно вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* и Streptococcus pyogenes.
Инфекции нижних дыхательных путей:Долевая пневмония и бронхопневмония.
Вызванные Streptococcus pneumoniae.
Haemophilus influenzae*.
Moraxella catarrhalis*.
• Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызванные Staphylococcus aureus* и Streptococcus pyogenes.


Описание влияния на организм
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Клавулановая кислота - ингибитор β-лактамаз.
• β-лактамазы продуцируются многими грамотрицательными и грамположительными бактериями.
• Действие β-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены.
• Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину.
• Клавуланат калия не обладает антибактериальной активностью, но его сочетание с амоксициллином позволяет получить антибиотик широкого спектра действия, нечувствительный к β-лактамазам. Аугментин® ЕС оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы. Чувствительные грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный штамм)1, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Чувствительные грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus influenzae1, Klebsiella spp.1, Moraxella catarrhalis1, Escherichia coli1, Proteus mirabilis1, Proteus vulgaris1. Чувствительные анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis1.

1 некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют β-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином. Перекрестная резистентность: было показано развитие перекрестной резистентности к незащищенному амоксициллину с другими бета-лактамными антибиотиками, комбинации бета-лактамного антибиотика и ингибитора β-лактамаз и цефалоспоринами. Механизмы резистентности: клавулановая кислота восстаналивает чувствительность штаммов-продуцентов β-лактамазЗамедленное высвобождение улучшает эффективность в отношении штаммов, резистентность которых обусловлена модифицированием пенициллин-связывающих протеинов.



Противопоказания к препарату
• Желтуха или нарушения функции печени, развившиеся на фоне применения бета-лактамных антибиотиков.
• Детский возраст до 3 месяцев.
Хроническая почечная недостаточность.
• Повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью: печеночная недостаточность.


Побочные действия на организм

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто , часто , нечасто , редко и очень редко . Категории частоты были основаны на абсолютной частоте встречаемости в ходе программы клинических исследований препарата.

Инфекции:
• Часто - кандидоз кожи и слизистых оболочек..
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы:
• Редко - обратимая лейкопения.
• Тромбоцитопения; очень редко - обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия.
• Увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.
Эозинофилия.
Тромбоцитоз.
Анемия..
Со стороны иммунной системы:
Нечасто - сыпь.
Зуд.
• Крапивница; редко - многоформная эритема; очень редко - ангионевротический отек.
Анафилактические реакции.
Синдром.
Сходный с сывороточной болезнью.
Аллергический васкулит.
Синдром Стивенса-Джонсона.
Токсический эпидермальный некролиз.
Буллезный эксфолиативный дерматит.
• Острый генерализованный экзантематозный пустулез. В случае возникновения любых аллергических реакций лечение Аугментином ЕC необходимо прекратить..
Со стороны нервной системы:
Нечасто - головокружение.
• Головная боль; очень редко - обратимая гиперактивность.
Судороги.
Бессонница.
Возбуждение.
Тревога.
Изменение поведения..
Со стороны пищеварительной системы:
• Очень часто - диарея; часто - тошнота.
Рвота.
• Диспептические расстройства; очень редко - колиты.
Гастрит.
Стоматит.
Черный "волосатый" язык.
• Изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов.
• Поскольку для этого достаточно чистить зубы..
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
• Нечасто - умеренное повышение уровней ACT и/или АЛТ; очень редко - гепатит и холестатическая желтуха.
• Повышение активности ЩФ и/или билирубина. Обычно побочные эффекты со стороны печени являются обратимыми. Крайне редко у пациентов с тяжелыми предшествующими заболеваниями или у тех.
• Кто получал потенциально гепатотоксичные препараты.
• Они могут быть довольно тяжелыми вплоть до летального исхода..
Со стороны мочевыделительной системы:
• Очень редко - интерстициальный нефрит.
Кристаллурия.
Гематурия..


Предостережения к использованию

При беременности:

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина ЕC показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином ЕC может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все лекарственные средства, Аугментин® ЕC не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения превышает потенциальный риск

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, неизвестно никаких других неблагоприятных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье детей, вскармливаемых грудным молоком.

Перед началом лечения Аугментином ЕС необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины.

Описаны серьезные, а иногда летальные, реакции гиперчувствительности на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином ЕС и начать альтернативную терапию. При серьезных анафилактоидных следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

Не рекомендуется назначение Аугментина ЕС при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием антибиотики-аминопенициллины могут вызывать кореподобую сыпь.

Длительное лечение Аугментином ЕС иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин® ЕС переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью.

Во время длительной терапии Аугментином ЕС рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.

Не рекомендуется назначение препарата у пациентов с КК ниже 30 мл/мин. У пациентов со сниженным диурезом в очень редких случаях сообщалось о развитии кристаллурии, преимущественно при парентеральном применении препарата. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Опыта применения у пациентов с массой тела более 40 кг не существует, так же как и достаточного опыта применения у детей в возрасте до 3 месяцев.

Суспензия Аугментин® ЕС и другие суспензии Аугментин® не взаимозаменяемы из-за различного соотношения амоксициллин/клавулановая кислота.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении препаратом Аугментин® ЕС и о развитии зависимости от этого препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.



Как применять

Для оптимизации всасывания препарат следует принимать внутрь в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии с последующим переходом на пероральнын прием).

Препарат Аугментин® ЕС рекомендуется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Рекомендуемая суточная доза составляет 90 мг/6.4 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема через каждые 12 ч в течение 10 дней (см. табл. 1).

Таблица 1.

Для пациентов с массой тела выше 40 кг рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин®.

Не требуется коррекции режима дозирования при КК ≥ 30 мл/мин, не рекомендуется при КК < 30 мл/мин.

С осторожностью назначают при нарушении функции печени (при мониторировании функции печени).

Способ приготовления суспензии

Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением.

В порошок следует добавить приблизительно 2/3 указанного в таблице 2 объема кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон.

Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерную ложку, которую необходимо хорошо промывать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 10 дней в холодильнике, но не замораживать.

Таблица 2. Примерный объем воды для приготовления суспензии.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
Могут возникать желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса . Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Лечение:
Симптомы со стороны ЖКТ - симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. В случае передозировки амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.


Сочетание с другими лекарствами

Не рекомендуется назначать пробенецид одновременно с Аугментином ЕС. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина ЕС и пробенецида может приводить к устойчивому и длительному повышению в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Сочетанное применение аллопуринола и амоксициллина повышает риск возникновения аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных о сочетанном применении Аугментина ЕС и аллопуринола.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин® ЕС может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом.

В литературе описываются редкие случаи увеличения MHO у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин® ЕС с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата Аугментин® ЕС.



ATX: J01CR02
Лекарства из одной категории "Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз":


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство АУГМЕНТИН ЕС (AUGMENTIN ES), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)