Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


ЦИПРОЛЕТ А Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу CIPROLET A


Схожие по показаниям:
АКСЕТИН цефуроксим
ЗИНАЦЕФ цефуроксим
ИФИЦЕФ цефтриаксон
КЛАФОРАН цефотаксим
Показания к применению

Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

Инфекции дыхательных путей.
Инфекции ЛОР-органов.
Инфекции ротовой полости.
• Инфекции почек и мочевыводящих путей.
• Инфекции органов малого таза и половых органов.
Интраабдоминальные инфекции.
• Инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции костей и суставов.
Послеоперационные инфекции.


Описание влияния на организм
• Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Ципрофлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч.
• клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (поскольку влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления.
• Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы.
• На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, устойчивым к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; других грамотрицательных бактерий - Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторых внутриклеточных возбудителей - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp.
• (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp.
• (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину.
• Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов его инактивирующих.
• К препарату устойчивы: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
• He эффективен в отношении Treponema pallidum. Тинидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, а также возбудителей анаэробных инфекций - Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp., Fusobacterium spp., Peptococcus sppи Peptostreptococcus spp. Являясь высоколипофильным соединением, тинидазол проникает внутрь трихомонад и анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК.


Противопоказания к препарату
Заболевания крови.
Угнетение костномозгового кроветворения.
Органические заболевания ЦНС.
Беременность.
Период лактации.
Одновременный прием с тизанидином.
Острая порфирия.
• Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Повышенная чувствительность к производным фторхинолона или имидазола.

С осторожностью следует применять препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, при эпилепсии, указаниях на судороги в анамнезе, при выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, у пациентов пожилого возраста.


Побочные действия на организм
Со стороны пищеварительной системы:
Снижение аппетита.
• Сухость слизистой оболочки полости рта.
"металлический" привкус во рту.
Тошнота.
Рвота.
Диарея.
Боль в животе.
Метеоризм.
Холестатическая желтуха.
Гепатит.
Гепатонекроз..
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
Головная боль.
Головокружение.
Повышенная утомляемость.
Нарушения координации движений.
Дизартрия.
• Периферическая невропатия; редко - судороги.
Слабость.
Тревожность.
Тремор.
Бессонница.
Кошмарные сновидения.
Периферическая паралгезия.
Повышение внутричерепного давления.
Спутанность сознания.
Депрессия.
Галлюцинации.
• А также другие проявления психотических реакций.
Мигрень.
Обморочные состояния.
Тромбоз церебральных артерий.
Повышенное потоотделение..
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Тахикардия.
Аритмия.
Снижение АД..
Со стороны органов кроветворения:
Лейкопения.
Гранулоцитопения.
Анемия.
Тромбоцитопения.
Лейкоцитоз.
Тромбоцитоз..
Со стороны костно-мышечной системы:
Артралгия.
Артрит.
Тендовагинит.
Разрывы сухожилий.
Миалгия..
Со стороны лабораторных показателей:
Гипопротромбинемия.
• Повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Гиперкреатининемия.
Гипербилирубинемия.
Гипергликемия..


Предостережения к использованию

При беременности:

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации .

Тинидазол и ципрофлоксацин выделяются с грудным молоком, поэтому на период лечения препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание, поскольку тинидазол может оказывать мутагенное и канцерогенное действие.

Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций. У пациентов с повышенной чувствительностью к другим производным имидазола может развиться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у пациентов с повышенной чувствительностью к другим производным фторхинолонов.

Во время лечения рекомендуется избегать контакта с прямыми солнечными лучами. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.

В период лечения не рекомендуется принимать этанол .

Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Препарат вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.

Пациентам с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

При лечении более 6 дней следует контролировать картину периферической крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.:

Во время лечения пациент должен воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.



Как применять

Препарат назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Рекомендуемая доза - по 1 таб. 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Таблетки следует принимать, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
В случаях острой передозировки превалирующими будут симптомы обратимого поражения мочевыделительной системы, возможны судороги.
Лечение:
Индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия . Специфического антидота нет. С помощью гемо- или перитонеального диализа тинидазол может быть полностью выведен из организма, а ципрофлоксацин - незначительно .


Сочетание с другими лекарствами
Эффекты, обусловленные тинидазолом:

Ципролет®А усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Для уменьшения риска развития кровотечений дозу препарата Ципролет®А снижают на 50%.

Усиливает действие этанола .

Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

Ципролет®А не рекомендуется назначать одновременно с этионамидом.

Эффекты, обусловленные ципрофлоксацином:

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина и других ксантинов, в т.ч. кофеина, пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими Mg2+, Ca2+, Аl3+, с диданозином приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина. Поэтому Ципролет®А следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема указанных лекарственных средств.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению Tmax.:

Совместное назначение урикозурических лекарственных средств приводит к замедлению выведения и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Ципрофлоксацин увеличивает Cmax в 7 раз и AUC тизанидина, что повышает риск выраженного снижения АД и сонливости.

Ципролет®А совместим с сульфаниламидами и антибиотиками , при сочетании с которыми обычно наблюдается синергизм.



ATX: J01R
Лекарства из одной категории "Комбинированный препарат с противопротозойным и антибактериальным действием":


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство ЦИПРОЛЕТ А (CIPROLET A), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)