Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


ПАНАНГИН Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу PANANGIN, а также международное имя калия аспарагинат и магния аспарагинат, оно же на латинице potassium aspartate & magnesium aspartate


Показания к применению
• В составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма.
Для улучшения переносимости сердечных гликозидов.
• Восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе.


Описание влияния на организм
• Препарат, влияющий на метаболические процессы.
• Источник ионов калия и магния.
• Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости.
• Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда.
• Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда.
• Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.
• Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот.
• Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде.
• Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.
• Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч.
• коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.
• Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов.
• При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект


Противопоказания к препарату

Для приема внутрь и в/в введения

Острая и хроническая почечная недостаточность.
Олигурия, анурия.
Болезнь Аддисона.
AV-блокада II и III степени.
Кардиогенный шок.
Гиперкалиемия.
Гипермагниемия.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Для приема внутрь

Тяжелая миастения.
AV-блокада I степени.
Гемолиз.
Нарушение обмена аминокислот.
Острый метаболический ацидоз.
Обезвоживание организма.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания), в/в — при AV-блокаде I степени.


Побочные действия на организм

При приеме внутрь

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
Возможны парестезии ; гипорефлексия.
Судороги ..
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Возможны AV-блокада.
Парадоксальная реакция.
• Снижение АД; покраснение кожи лица ..
Со стороны пищеварительной системы:
Возможны тошнота.
Рвота.
Диарея.
• Ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области ..
Со стороны дыхательной системы:
• Возможно - угнетение дыхания ..
Прочие:
Чувство жара ..

При в/в введении

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.



Предостережения к использованию

При беременности:

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации отсутствуют.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности и в период лактации .

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.



Как применять

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
При в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь - нарушение проводимости сердца .
Лечение:
Отмена препарата, проведение симптоматической терапии , в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.


Сочетание с другими лекарствами

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками , бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии ; с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии .



ATX: A12CX
Лекарства из одной категории "Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме":
КАЛИЯ И МАГНИЯ АСПАРАГИНАТ БЕРЛИН-ХЕМИ калия аспарагинат и магния аспарагинат


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство ПАНАНГИН (PANANGIN), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)