![]() лечение хронических заболеваний - ChronID.com
Схожие по показаниям:
ДАПРИЛ лизиноприл
ДОБУТАМИН ГЕКСАЛ добутамин
КОНКОР бисопролол
МОНИЗОЛ изосорбида мононитрат
МОНОСАН изосорбида мононитрат
![]() • Артериальная гипертензия, в тч реноваскулярная.
• Хроническая сердечная недостаточность. • Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии. • Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа. ![]() • Ингибитор АПФ.
• Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АДУменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках. ![]() • Ангионевротический отек.
• Выраженные нарушения функции почек. • Выраженные нарушения функции печени. • Гиперкалиемия. • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией. • Состояние после трансплантации почки. • Стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка. • Беременность. • Период лактации. • Возраст до 18 лет. • Повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ. С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани , угнетении костномозгового кроветворения , ишемии головного мозга, сахарном диабете , пациентам, находящимся на гемодиализе, пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия, при первичном гиперальдостеронизме, ИБС, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК , пациентам пожилого возраста. Побочные действия на организм
Со стороны сердечно-сосудистой системы: • Ортостатическая гипотензия. • Тахикардия. • Периферические отеки. • Снижение АД.. Аллергические реакции: • Ангионевротический отек конечностей. • Лица. • Губ. • Слизистых оболочек. • Языка. • Глотки или гортани.. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: • Головная боль. • Головокружение. • Атаксия. • Парестезии. • Сонливость. • Нарушения зрения.. Со стороны мочевыделительной системы: • Протеинурия. • Повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови. • Ацидоз.. Со стороны системы кроветворения: • Нейтропения. • Агранулоцитоз. • Тромбоцитопения. • Анемия; редко - положительный тест на антитела к ядерному антигену.. Со стороны пищеварительной системы: • Нарушение вкуса. • Сухость во рту. • Стоматит. • Гиперплазия десен. • Боли в животе. • Диарея. • Гепатит. • Повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови. • Гипербилирубинемия.. Предостережения к использованию
При беременности: Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Капотеном следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Капотен® следует применять под тщательным медицинским контролем. На фоне длительного применения Капотена приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина. У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене диуретика или увеличении поступления натрия хлорида , либо путем назначения Капотена в начале лечения в малых дозах . В первые 3 мес терапии следует контролировать число лейкоцитов крови ежемесячно, далее - 1 раз в 3 мес. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в первые 3 мес лечения следует контролировать через каждые 2 недели, затем - каждые 2 мес. Если число лейкоцитов менее 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, если менее 1000/мкл - прием препарата прекращают. В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. Капотена, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови . Следует избегать одновременного применения с Капотеном калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен®, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью , поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется ; в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести 0.5 мл 0.1% раствора эпинефрина . При приеме Капотена может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. С осторожностью следует назначать Капотен® больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете, т.к. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии. В случае возникновения после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы. Как применять
Капотен® назначают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. При артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг .: При хронической сердечной недостаточности Капотен® назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддерживающая доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг.: При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема вплоть до максимальной - 150 мг/сут.: При диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией доза препарата составляет по 50 мг 2 раза/сут. При общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 мг 3 раза/сут.: Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен® назначают в суточной дозе 75-100 мг. При тяжелых нарушениях функции почек (КК <30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг 2 раза/сут. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата. Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне. При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики, а не диуретики тиазидного ряда. Последствия неправильной дозировки
Симптомы: Резкое снижение АД. Лечение: Введение изотонического раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих препаратов, гемодиализ. Сочетание с другими лекарствами
Диуретики, вазодилататоры усиливают антигипертензивное действие препарата Капотен®. Индометацин и другие НПВС могут снижать антигипертензивное действие препарата Капотен®. Одновременное применение Капотена с калийсберегающими диуретиками или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии. Одновременное применение солей лития и Капотена может приводить к увеличению концентрации лития в сыворотке крови. На фоне одновременного применения Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/или синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении с Капотеном иммунодепрессантов повышается риск развития гематологических нарушений. ATX: C09AA01
Лекарства из одной категории "Ингибитор АПФ":
ГОПТЕН трандолаприл
ДАПРИЛ лизиноприл
МОНОПРИЛ фозиноприл
ПРЕСТАРИУМ периндоприл
РЕНИТЕК эналаприл
|
![]() |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
![]() |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
![]() |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Что вы делаете для повышения иммунитета в летне-осенний период?