Меню
Консультации врачей
 лечение хронических заболеваний - ChronID.com
Схожие по показаниям:
БЕТАЛОК ЗОК метопролола сукцинат
ИЗОКЕТ изосорбида динитрат
ПЛЕНДИЛ фелодипин
ПЕРЛИНГАНИТ глицерил тринитрат нитроглицерин
ФЕЛОДИП фелодипин
 Показания к применению Описание влияния на организм• Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат.
• Нитроглицерин - органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием. • Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. • Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению внутриклеточного уровня цГМФ, это предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. • Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу и сопротивление большого круга кровообращения . • Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. • Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард. • Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. • Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдромаНитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров. Действие Нитроминта начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 мин и длится около 30 мин.  Противопоказания к препарату• Шок.
• Коллапс. • Возраст до 18 лет. • Повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам. С осторожностью следует применять препарат при острой недостаточности кровообращения, сопровождающейся выраженной артериальной гипотензией , при ортостатической гипотензии, геморрагическом инсульте, остром инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточности с низким давлением наполнения левого желудочка, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, тяжелой анемии и тиреотоксикозе, алкоголизме, эпилепсии, черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии, закрытоугольной глаукоме , мигрени. Побочные действия на организм
Со стороны сердечно-сосудистой системы: • Головокружение. • Головная боль. • Тахикардия. • Жар; снижение АД; редко - ортостатический коллапс. • Цианоз.. Со стороны ЦНС: • Слабость. • Редко - тревожность. • Психотические реакции. • Заторможенность. • Дезориентация.. Предостережения к использованию
При беременности: При беременности и в период лактации применение препарата возможно под строгим медицинским наблюдением в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Неизвестно, выделяется ли нитроглицерин с грудным молоком. Нитроминт® усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой. Во время применения препарата пациент должен исключить употребление алкоголя. Использование в педиатрии: Препарат противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет, т.к. данных по безопасности Нитроминта у этой категории пациентов недостаточно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента. Как применять
Препарат применяют сублингвально. Перед первым применением препарата следует заполнить дозирующий насос путем удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. После длительного перерыва в использовании баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса. При использовании баллон следует держать вертикально, распыляющей головкой вверх. При каждом нажатии на дозирующий клапан из баллона, снабженного механическим насосом, высвобождается 1 доза в виде аэрозоля. Встряхивать баллон перед употреблением не требуется. Для купирования приступа стенокардии сублингвально наносят 400-800 мкг , нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого следует закрыть рот на несколько секунд. При необходимости препарат вводят повторно, но не более 1.2 мг в течение 15 мин.: Для предупреждения развития приступа сублингвально наносят 400 мкг за 5-10 мин до нагрузки.: При острой левожелудочковой недостаточности, развивающемся отеке легких сублингвально наносят 1.6 мг и более за короткий промежуток времени при строгом контроле гемодинамики .: При недостаточном терапевтическом эффекте ту же дозу можно повторить через 10 мин. При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется. Последствия неправильной дозировки
Симптомы: Головная боль, снижение АД, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. При чрезмерно высоких дозах наблюдаются метгемоглобинемия, цианоз, диспноэ и тахипноэ, ортостатический коллапс. Лечение: В легких случаях - перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами; при тяжелых случаях – проведение симптоматической и поддерживающей терапии, направленной на устранение интоксикации и шока и/или допамина). Применение эпинефрина противопоказано. При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения: 1. Аскорбиновая кислота - 1 г в виде натриевой соли внутрь или в/в. 2. Метиленовый синий в/в в дозе до 50 мл 1%-раствора. 3. Толуидиновый синий в/в, первая доза 2-4 мг/кг, затем многократно по 2 мг/кг. 4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови. Сочетание с другими лекарствами
Другие вазодилататоры и антигипертензивные препараты , ингибиторы АПФ, нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, ингибиторы фосфодиэстеразы, прокаинамид и этанол могут усиливать гипотензивный эффект препарата Нитроминт®. Нитроминт® усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина. ATX: C01DA02
Лекарства из одной категории "Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат":
ИЗОКЕТ изосорбида динитрат
МОНИЗОЛ изосорбида мононитрат
МОНОСАН изосорбида мононитрат
ЭФОКС ЛОНГ изосорбида мононитрат
ДЕПОНИТ 10 глицерил тринитрат нитроглицерин
|
 |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
 |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
 |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?
| Copyright © 2011-2021 «MedHarmony.ru». Все права защищены. При использовании материалов прямая ссылка на http://medharmony.ru/ обязательна. Уважайте труд авторов. Внимание! Материалы портала MedHarmony.ru предназначены исключительно для личного ознакомления. Сайт не оказывает медицинских услуг и не может заменить собой посещение врача, за квалифицированной помощью обращайтесь к специалистам. Посещая данный ресурс и используя информацию, расположенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности. |
|