![]() лечение хронических заболеваний - ChronID.com
Схожие по показаниям:
АДАЛАТ СЛ нифедипин
АМЛОВАС амлодипин
БЕТАЛОК ЗОК метопролола сукцинат
ВАЗОКАРДИН метопролол
ВИСКЕН пиндолол
![]() ![]() • Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает гипотензивное действие.
• Гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия, увеличивает выведение с мочой ионов натрия, хлора, воды, гидрокарбоната. • Уменьшение концентрации натрия в стенке сосудов приводит к их дилатации, уменьшает чувствительность к сосудосуживающим факторам. • Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой вазодепрессивной системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора вен, угнетает симпатическую нервную систему. • В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузку на миокард. Гидрохлоротиазид снижает уровень калия в крови, эналаприл вызывает его задержку; при совместном применении этих лекарственных средств обеспечивается нормальное поддержание концентрации калия в крови ![]() • Гиперчувствительность.
• Анурия. • Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ. • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек. • Беременность. • Период лактации. • Детский возраст. C осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, тяжелые системные заболевания соединительной ткани , двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, аортальный стеноз, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярные болезни , сахарный диабет, гиперкалиемия, диета с ограничением натрия, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК , пожилой возраст. Побочные действия на организм
Со стороны сердечно-сосудистой системы: • Обморок. • Снижение АД. • Сердцебиение. • Тахикардия. • Боль в груди.. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: • Головокружение. • Бессонница или сонливость. • Парестезия. • Повышенная возбудимость.. Со стороны пищеварительной системы: • Сухость во рту. • Диспепсия. • Диарея или запор. • Абдоминальные боли. • Панкреатит.. Со стороны мочеполовой системы: • Нарушение функции почек. • Почечная недостаточность. • Снижение либидо.. Лабораторные показатели: • Гипергликемия. • Гипер- или гипокалиемия. • Повышение концентрации мочевины в сыворотке крови. • Гиперкреатининемия. • Гиперурикемия. • Повышение активности печеночных трансаминаз. • Гипербилирубинемия. • Снижение Hb и гематокрита.. Предостережения к использованию
При беременности: Применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Терапия должна быть прекращена перед исследованием функции паращитовидных желез. Подвергается диализу. Коррекция дозировки в дни, когда диализ не проводится, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия в плазме. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК вследствие повышения риска развития внезапной гипотензии после применения даже начальной дозы. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат. В случае чрезмерной гипотензии больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор натрия хлорида . Следует наблюдать за больными с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, нарушению функции почек. Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ. Как применять
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, по 1-2 таб. 1 раз/сут (у больных со снижением клубочковой фильтрации до 30 мл/мин требуется индивидуальный подбор дозы, в пересчете на эналаприл - 5-10 мг/сут). Последствия неправильной дозировки
Симптомы: Чрезмерное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор. Лечение: Промывание желудка, прием внутрь солевого раствора, в/в введение плазмозаменителей, ангиотензина II, гемодиализ . Сочетание с другими лекарствами
Гипотензивный эффект снижают НПВС, эстрогены, этанол; повышают - диуретики, средства для общей анестезии, гипотензивные лекарственные средства, гемодиализ. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики повышают риск развития гематотоксичности. Усиливает действие этанола и замедляет выведение лития. Одновременный прием с бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов увеличивает риск развития гипотензии. ATX: C09BA02
Лекарства из одной категории "Антигипертензивный препарат":
|
![]() |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
![]() |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
![]() |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?