Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


СУЛЬЦЕФ Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу SULCEF


Схожие по показаниям:
АБАКТАЛ пефлоксацин
АЗАРАН цефтриаксон
АЗИТРУС азитромицин
АЗИТРУС ФОРТЕ азитромицин
АЗНАМ ДЖ азтреонам
Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей.
Инфекции мочевыводящих путей.
Интраабдоминальные инфекции.
Перитонит.
Септицемия.
Менингит.
Инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции костей и суставов.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
Инфекции половых путей.
Гонорея.


Описание влияния на организм
• Комбинированный противомикробный препарат. Цефоперазон - цефалоспорин III поколения, который действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.
• Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью , является необратимым ингибитором большинства основных β-лактамаз, присутствием которых обусловлена устойчивость микроорганизмов к бета-лактамным антибиотикам.
• Сульбактам также связывается с некоторыми пенициллин-связывающими белками, поэтому комбинация сульбактам/цефоперазон часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефоперазон. Сульцеф активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону.
• Кроме того, препарат обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter colcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus. Препарат in vitro активен в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов, в т.ч.
грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes , Streptococcus agalactiae , большинства других штаммов β-гемолитических стрептококков, многих штаммов Streptococcus faecalis ; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp.
• , Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных грамотрицательных палочек, в т.ч.
• Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; грамположительных и грамотрицательных кокков ; грамположительных палочек .


Противопоказания к препарату
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Повышенная чувствительность к пенициллинам и другим цефалоспоринам.


Побочные действия на организм
Аллергические реакции:
Анафилактический шок.
Преходящая эозинофилия.
Лихорадка.
Макуло-папулезная сыпь.
Крапивница.
Зуд.
• Синдром Стивенса-Джонсона. Риск этих реакций выше у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе..
Со стороны пищеварительной системы:
Диарея.
Тошнота.
Рвота.
Псевдомембранозный колит..
Со стороны лабораторных показателей:
• Повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Гипербилирубинемия.
Гиперкреатининемия.
Гипопротромбинемия..
Со стороны системы кроветворения:
Снижение числа нейтрофилов.
Лейкопения и тромбоцитопения.
• Снижение уровня гемоглобина и гематокрита; при длительном лечении возможна обратимая нейтропения..
Со стороны свертывающей системы крови:
Гипопротромбинемия.
Кровотечения ..
Местные реакции:
• После в/м инъекции возможна преходящая боль; при в/в введении препарата с помощью катетера может развиться флебит в месте инфузии ; возможны боли при инъекции..

Препарат хорошо переносится при в/м введении.



Предостережения к использованию

При беременности:

При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

У пациентов, получавших бета-лактамные антибиотики , описаны случаи анафилактических реакций. Риск таких реакций выше при указаниях в анамнезе на реакции повышенной чувствительности. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.

При серьезных анафилактических реакциях необходимо неотложное введение эпинефрина. По показаниям назначают кислород, в/в – ГКС и обеспечивают проходимость дыхательных путей, включая интубацию.

При лечении цефоперазоном в редких случаях развивается дефицит витамина К, по-видимому, вследствие подавления нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует этот витамин. К группе риска можно отнести пациентов, получающих неполноценное питание, страдающих мальабсорбцией и длительно находящихся на в/в искусственном питании. В таких случаях, а также у больных, получающих антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое время и при наличии показаний назначить витамин К.

При длительном лечении Сульцефом возможен избыточный рост нечувствительных микроорганизмов.

Во время проведения терапии пациентам требуется тщательный контроль врача.

При длительной терапии рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов и системы кроветворения.

Учитывая широкий спектр противомикробной активности, можно проводить адекватную монотерапию.

При одновременном применении аминогликозидов следует контролировать функцию почек.

При обструкции желчных путей, тяжелой печеночной недостаточности требуется коррекция дозы Сульцефа и контроль концентрации цефоперазона в плазме крови.

В период лечения могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при использовании растворов Бенедикта или Фелинга, ложноположительная реакция Кумбса.

Использование в педиатрии:

Лечение недоношенных новорожденных проводится в том случае, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск. При применении препарата у детей младшего возраста требуется тщательный контроль функций внутренних органов и системы кроветворения.



Как применять

Препарат вводят в/в или в/м.

Взрослым назначают 2-4 г/сут с интервалом 12 ч; при тяжелых, длительно протекающих инфекциях - по 8 г/сут. Максимальная суточная доза - 8 г.:

Пациентам с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) требуется коррекция дозы: при КК 15-30 мл/мин препарат назначают по 1 г 2 раза/сут, при КК менее 15 мл/мин - по 500 мг 2 раза/сут.

При тяжелой обструкции желчевыводящих путей, тяжелых заболеваниях печени может потребоваться коррекция дозы препарата, максимальная суточная доза в таких случаях составляет 2 г. У пациентов с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование концентрации цефоперазона в плазме крови и коррекция дозы препарата в случае необходимости. Если регулярное мониторирование концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

Детям препарат назначают в дозе 40-80 мг/кг/сут в 2-4 введения; при тяжелых, длительно протекающих инфекциях - 160 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза - 160 мг/кг/сут. При необходимости введения более 80 мг/кг/сут (рассчитанных по содержанию цефоперазона) увеличение дозы достигается за счет дополнительного введения цефоперазона.:

Правила приготовления и введения растворов

Для в/в введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора хлорида натрия для инъекций или стерильной воды для инъекций, разводят до 20 мл тем же раствором и вводят в/в капельно течение 15-60 мин; в/в струйно в течение 3 мин. При в/м введении для растворения используют стерильную воду для инъекций. Для получения концентрации цефоперазона 250 мг/мл и более разведение проводят в 2 этапа: стерильной водой, затем 2% раствором лидокаина до получения 0.5% раствора лидокаина.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
Эпилептический приступ.
Лечение:
Седативная терапия. При развитии анафилактического шока - в/в введение эпинефрина, ингаляция кислорода, применение ГКС.


Сочетание с другими лекарствами

При приеме этанола на фоне применения препарата и в течение последующих 5 дней после его введения были зарегистрированы реакции, характеризующиеся приливами, потливостью, головной болью и тахикардией . У пациентов, которым необходимо искусственное питание , следует избегать применения растворов, содержащих этанол.

Фармацевтическая несовместимость:

Растворы Сульцефа и аминогликозидов не следует смешивать, учитывая физическую несовместимость между ними. Если проводится комбинированная терапия Сульцефом и аминогликозидом, то два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров, а первичный катетер промывают адекватным раствором между введением доз препаратов. Интервал между введением Сульцефа и аминогликозида в течение дня должен быть как можно большим.



ATX: J01DD62


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство СУЛЬЦЕФ (SULCEF), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Что вы делаете для повышения иммунитета в летне-осенний период?

Езжу на море
Хожу босиком по земле
Занимаюсь обливанием и закаляюсь
Пью витаминные комплексы
Налегаю на лук, чеснок и естественные витамины
Ничего не делаю