Консультации врачей
  • Лекарства и инструкции
  • Болезни от А до Я
  • Медицинские учреждения
  • Вопросы врачам


КЛАФОРАН Инструкция и описание к лекарственному препарату

Название переведенное на латиницу CLAFORAN, а также международное имя цефотаксим, оно же на латинице cefotaxime


Схожие по показаниям:
АКСЕТИН цефуроксим
ЗИНАЦЕФ цефуроксим
ИФИЦЕФ цефтриаксон
МЕРОНЕМ меропенем
Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей.
Инфекции мочеполовых путей.
Септицемия.
Бактериемия.
Эндокардиты.
Интраабдоминальные инфекции.
Инфекции ЦНС.
Инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции костей и суставов.

Профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.



Описание влияния на организм
• Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно.
• Обладает широким спектром действия.
• Устойчив к действию большинства β-лактамаз. Клафоран® активен в отношении Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp.
• , Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp.
• , Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus spp.
• , Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp.
• , Salmonella spp., Serratia spp.
• , Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. К препарату устойчивы Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, грамотрицательные анаэробы.


Противопоказания к препарату
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

При использовании в качестве растворителя лидокаина следует учитывать следующие противопоказания :

• Внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма.
Тяжелая сердечная недостаточность.
В/в введение.
• Детский возраст до 25 лет.
• Повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа.


Побочные действия на организм
Со стороны пищеварительной системы:
Возможны - тошнота.
Рвота.
Боли в животе.
• Повышение активности печеночных ферментов и/или билирубина.
Диарея ..
Со стороны мочевыделительной системы:
Ухудшение функции почек.
• Особенно при комбинированном применении с аминогликозидами; очень редко - интерстициальный нефрит..
Со стороны системы кроветворения:
Нейтропения; редко - агранулоцитоз.
Эозинофилия.
• Тромбоцитопения; в единичных случаях - гемолитическая анемия..
Со стороны ЦНС:
Энцефалопатия.
• Особенно у больных с почечной недостаточностью..
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
• В единичных случаях - аритмии ..
Местные реакции:
Воспаление в месте инъекции..
При лечении боррелиоза:
Реакция Яриша-Герксгеймера.
Кожная сыпь.
Зуд.
Лихорадка.
Лейкопения.
Повышение уровня ферментов печени.
• Затрудненное дыхание и дискомфорт в области суставов..


Предостережения к использованию

При беременности:

Безопасность применения цефотаксима при беременности у человека не изучена. Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат не следует назначать при беременности.

Цефотаксим проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения Клафорана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях на животных тератогенное действие препарата не выявлено.:

Перед назначением Клафорана необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 5-10% случаев. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью.

Применение Клафорана строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию повышенной чувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно из-за возможной анафилактической реакции.

При возникновении реакций повышенной чувствительности препарат отменяют.

В первые недели лечения возможно возникновение псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное. Клафоран® немедленно отменяют и назначают адекватную терапию .

При одновременном применении Клафорана и потенциально нефротоксических препаратов необходимо контролировать функцию почек .

Пациентам, которым требуется ограничение потребления натрия, следует принимать во внимание содержание натрия в цефотаксима натриевой соли .

В период лечения возможно появление ложноположительной пробы Кумбса.

В период лечения рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения уровня глюкозы в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при применении неспецифических реактивов.

Следует контролировать скорость введения препарата.

Контроль лабораторных показателей:

При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови. В случае развития нейтропении лечение следует прекратить.



Как применять

Препарат вводят в/м или в/в .

Взрослым с нормальной функцией почек при неосложненной гонорее Клафоран® назначают в/м в дозе 0.5-1 г однократно.:
При неосложненных инфекциях средней степени тяжести Клафоран® вводят в/м или в/в в разовой дозе 1-2 г с интервалом 8-12 ч; суточная доза составляет 2-6 г.:
При тяжелых инфекциях Клафоран® вводят в/в в разовой дозе 2 г, интервал между введениями составляет 6-8 ч; суточная доза - 6-8 г.:

В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику - единственное средство подтверждения эффективности Клафорана.

Взрослым с нарушениями функции почек (КК 10 мл/мин и менее) разовую дозу уменьшают в 2 раза, интервал между введениями не меняют, при этом суточная доза также уменьшается в 2 раза.

В случаях, когда КК невозможно измерить, его можно рассчитать по уровню креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта для взрослых.

Для мужчин:
масса тела (кг) х (140-возраст)
КК (мл/мин) = -------------------------------------,
72 х креатинин сыворотки (мг/дл)
или
масса тела (кг) х (140-возраст)
КК (мл/мин) = -------------------------------------------;
0.814 х креатинин сыворотки (мкмоль/л)

Для женщин: КК (мл/мин) = 0.85 х показатель для мужчин.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1-2 г/сут в зависимости от тяжести инфекции. В день проведения диализа Клафоран® вводят после окончания процедуры.

У преждевременно родившихся детей (до 1 недели жизни) суточная доза Клафорана составляет 50-100 мг/кг в/в, разделяется на 2 введения с интервалом 12 ч. У преждевременно родившихся детей (1-4 недели жизни) суточная доза Клафорана составляет 75-150 мг/кг в/в, разделяется на 3 введения с интервалом 8 ч.

У детей с массой тела до 50 кг суточная доза Клафорана составляет 50-100 мг/кг, вводится в/в или в/м с интервалом 6-8 ч. Суточная доза никогда не должна превышать 2 г. При тяжелых инфекциях, в т.ч. менингите, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза.:

Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

В/м введение препарата с 1% раствором лидокаина строго противопоказано детям в возрасте до 2.5 лет.

С целью профилактики развития послеоперационных инфекций перед операцией во время вводного наркоза препарат вводят в/м или в/в в дозе 1 г с повторным введением через 6-12 ч после операции.:
При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену вводят Клафоран® в/в в дозе 1 г, затем - через 6-12 ч повторно вводят 1 г Клафорана в/м или в/в.:

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Правила приготовления растворов для инъекций

Для приготовления раствора для в/м введения следует растворить порошок стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл - для 2 г. В качестве растворителя для в/м введения может быть использован 1% раствор лидокаина. При использовании лидокаина в качестве растворителя в/в введение Клафорана строго противопоказано.:
Для приготовления раствора для в/в введения 1 г или 2 г порошка растворяют в 40-100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора. Инъекцию проводят медленно в течение 3-5 мин, ввиду возможного развития угрожающих жизни аритмий, при введении цефотаксима через центральный венозный катетер. Для инфузий могут быть использованы следующие растворы:
Вода для инъекций.
0.9% раствор натрия хлорида.
5% раствор декстрозы.
Раствор Рингера.
Раствор натрия лактата.
А также растворы гемакцель.
Йоностерил.
Макродекс 6%.
Реомакродекс 12%.
Тутофузин В..

Необходимо обеспечить асептические условия при растворении сухого вещества для инъекций и приготовлении растворов для инъекций, особенно если разведенный препарат вводят не сразу.



Последствия неправильной дозировки
Симптомы:
При применении бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, в высоких дозах существует риск развития обратимой энцефалопатии.
Лечение:
При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.


Сочетание с другими лекарствами

При одновременном применении с Клафораном пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефотаксима.

При одновременном применении Клафоран® может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, оказывающих нефротоксическое действие.

Фармацевтическое взаимодействие:

Раствор Клафорана несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или инфузионном растворе.



ATX: J01DD01
Лекарства из одной категории "Цефалоспорин III поколения":
ИФИЦЕФ цефтриаксон
ФОРТУМ цефтазидим
ЦЕДЕКС цефтибутен
ЦЕФОБИД цефоперазон
ЦЕФОСИН цефотаксим


Предупреждение! Перед тем как применять лекарственное средство КЛАФОРАН (CLAFORAN), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ни в коем случае не используйте данный препарат без назначения и наблюдения специалистом.
Информация изложенная на этой странице приведена в свободном переводе и может отличаться от действительности, быть не актуальной и ошибочной. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Полная инструкция по использованию лекарства находится в коробочке с препаратом.

  Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни...
  Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган...
  Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




Как часто вы болели ОРВИ и гриппом этой зимой?

Раза три точно, а может и больше
Не более двух раз
Один случай был
Я не болел благодаря витаминам и крепкому иммунитету
Не болел т.к. закалялся
Я не считал(а)