Меню
Консультации врачей
 лечение хронических заболеваний - ChronID.com
Схожие по показаниям:
АДАЛАТ СЛ нифедипин
АМЛОВАС амлодипин
БЕТАЛОК ЗОК метопролола сукцинат
ВАЗОКАРДИН метопролол
ВИСКЕН пиндолол
 Показания к применению• Артериальная гипертензия.
• Хроническая сердечная недостаточность. • Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. • Диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии.  Описание влияния на организм• Антигипертензивный препарат.
• Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II . • Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. • Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. • Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. • Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином возникают достаточно редко. У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией , применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G. Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. • Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. • Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензиейВ этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак. После однократного приема внутрь гипотензивное действие достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.  Противопоказания к препарату• Беременность.
• Период лактации. • Возраст до 18 лет. • Повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности. Побочные действия на организм
При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% . Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных. Определение частоты побочных эффектов: очень часто ; часто ; иногда ; редко ; очень редко . Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%: Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата. Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%: Со стороны сердечно-сосудистой системы: • Ортостатическая гипотензия (дозозависимая). • носовое кровотечение. • Брадикардия. • Аритмии. • Стенокардия. • Васкулит. • Инфаркт миокарда.. Со стороны пищеварительной системы: • Анорексия. • Сухость слизистой оболочки полости рта. • Зубная боль. • Рвота. • Метеоризм. • Гастрит. • Запор. • Гепатит. • Нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ. • Гипербилирубинемия.. Дерматологические реакции: • Сухость кожи. • Эритема. • Экхимозы. • Фотосенсибилизация. • Повышенное потоотделение. • Алопеция.. Со стороны системы кроветворения: • Иногда – анемия. • Тромбоцитопения. • Эозинофилия. • Пурпура Шенлейн-Геноха.. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: • Беспокойство. • Нарушение сна. • Сонливость. • Расстройства памяти. • Периферическая невропатия. • Парестезии. • Гипестезии. • Тремор. • Атаксия. • Депрессия. • Обморок. • Мигрень.. Со стороны мочевыделительной системы: • Императивные позывы на мочеиспускание. • Инфекции мочевыводящих путей. • Нарушение функции почек; иногда – повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.. Со стороны обмена веществ: • Часто - гиперкалиемия ; подагра.. Предостережения к использованию
При беременности: Данных по применению препарата Лозап® при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап® следует немедленно прекратить. При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом. Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность применения препарата Лозап® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Лозап® не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами. Как применять
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема - 1 раз/сут. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.: Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.: При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап® следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут. Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы. При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап® до 100 мг/сут в 1-2 приема.: Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/сут в 1-2 приема.: Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таб. по 50 мг) 1 раз/сут. Последствия неправильной дозировки
Симптомы: Выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической стимуляции может появляться брадикардия. Лечение: Форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен. Сочетание с другими лекарствами
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект. Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно. Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками , препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии. НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови. ATX: C09CA01
Лекарства из одной категории "Антагонист рецепторов ангиотензина II":
ДИОВАН валcартан
КОЗААР лозартан
АПРОВЕЛЬ ирбесартан
ТЕВЕТЕН эпросартан
АТАКАНД кандесартан
|
 |
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни... |
 |
Ваше зрение - проверьте себя Глаза, пожалуй, самый ценный орган... |
 |
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме? |
Что вы делаете для повышения иммунитета в летне-осенний период?
| Copyright © 2011-2021 «MedHarmony.ru». Все права защищены. При использовании материалов прямая ссылка на http://medharmony.ru/ обязательна. Уважайте труд авторов. Внимание! Материалы портала MedHarmony.ru предназначены исключительно для личного ознакомления. Сайт не оказывает медицинских услуг и не может заменить собой посещение врача, за квалифицированной помощью обращайтесь к специалистам. Посещая данный ресурс и используя информацию, расположенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности. |
|