онсультации врачей
  • Ћекарства и инструкции
  • Ѕолезни от ј до я
  • ћедицинские учреждени€
  • ¬опросы врачам


»«ќ ≈“ »нструкци€ и описание к лекарственному препарату

Ќазвание переведенное на латиницу ISOKET, а также международное им€ изосорбида динитрат, оно же на латинице isosorbide dinitrate


—хожие по показани€м:
ј—ѕ» ќ– ацетилсалицилова€ кислота
ј—ѕ»Ќј“  ј–ƒ»ќ ацетилсалицилова€ кислота
ј÷≈ ј–ƒќЋ ацетилсалицилова€ кислота
»«ј ј–ƒ»Ќ изосорбида динитрат
 јЋ„≈  амлодипин
ѕоказани€ к применению


ќписание вли€ни€ на организм
Х ѕериферический вазодилататор с преимущественным вли€нием на венозные сосуды.
Х ћеханизм действи€ св€зан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов.
Х ќксид азота вызывает активизацию гуанилатциклазы и повышает уровень ц√ћ‘, что приводит к расслаблению гладких мышц.
Х ѕод вли€нием изосорбида динитрата артериолы и прекапилл€рные сфинктеры расслабл€ютс€ в меньшей степени, чем крупные артерии и вены.
Х Ёто частично обусловлено рефлекторными реакци€ми, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол. ƒействие изосорбида динитрата св€зано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшени€ преднагрузки и постнагрузки , а также с непосредственным коронарорасшир€ющим действием.
Х »зосорбида динитрат способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением, снижает давление в малом круге кровообращени€ѕри сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшени€ преднагрузки.


ѕротивопоказани€ к препарату
Х ќстра€ сосудиста€ недостаточность.
Х ¬ыраженна€ артериальна€ гипотензи€.
Х √ипертрофическа€ обструктивна€ кардиомиопати€.
Х  онстриктивный перикардит.
Х “ампонада сердца.
Х  ардиогенный шок.
Х ѕервичные легочные заболевани€.
Х »Ѕ—.
Х “оксический отек легких.
Х —осто€ни€, сопровождающиес€ повышением внутричерепного давлени€.
Х ѕовышенна€ чувствительность к нитратным соединени€м.

осторожностью следует примен€ть препарат при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнени€ левого желудочка .

осторожностью следует примен€ть препарат и при этом необходимо избегать снижени€ систолического јƒ ниже 90 мм рт.ст. при аортальном и/или митральном стенозе, склонности к ортостатическим реакци€м, заболевани€х, которые сопровождаютс€ повышением внутричерепного давлени€.


ѕобочные действи€ на организм
—о стороны сердечно-сосудистой системы:
Х ѕри первом применении или при повышении дозы препарата возможно снижение јƒ и/или ортостатическа€ гипотензи€.
Х „то может сопровождатьс€ рефлекторным повышением частоты пульса.
Х «аторможенностью.
Х ј также головокружением и чувством слабости. ¬ начале лечени€ может по€вл€тьс€ головна€ боль.
Х  отора€.
Х  ак правило.
Х »счезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата. ¬ редких случа€х при выраженном снижении јƒ может наблюдатьс€ усиление симптомов стенокардии..

¬ единичных случа€х наблюдаютс€ коллаптоидные состо€ни€, иногда с брадикардией и синкопэ .

—о стороны пищеварительной системы:
Х –едко - тошнота.
Х –вота..
ѕрочие:
Х ѕокраснение кожи.
Х јллергические кожные реакции; в отдельных случа€х - эксфолиативный дерматит..


ѕредостережени€ к использованию

ѕри беременности:

ѕри беременности и в период лактации препарат следует использовать крайне осторожно, только в тех ситуаци€х, когда ожидаема€ польза дл€ матери значительно превышает возможный риск дл€ плода или ребенка.

¬ экспериментальных исследовани€х не вы€влено повреждающего действи€ на плод.:

ѕри применении препарата »зокет следует контролировать показатели сердечно-сосудистой системы: контроль јƒ , Ё √-мониторинг, „——, объем мочеотделени€ .

ѕоскольку 0.1% раствор »зокета €вл€етс€ перенасыщенным раствором, может наблюдатьс€ кристаллизаци€ вещества. Ќесмотр€ на то, что при обычных услови€х это не вли€ет на активность препарата, в случае кристаллизации раствор использовать не рекомендуетс€.

—ледует учитывать, что ампула уже надпилена под синей точкой, поэтому дополнительное надпиливание не требуетс€.



 ак примен€ть

ƒозу следует подбирать индивидуально дл€ каждого больного. Ћечение следует начинать с низких доз, постепенно увеличива€ до необходимой.

Ќачальна€ доза составл€ет 2-7 мг/ч. ¬ отдельных случа€х дозу можно увеличить до 10 мг/ч.

ƒл€ пациентов с сердечной недостаточностью, как правило, требуютс€ повышенные дозы - в отдельных случа€х до 50 мг/ч. —редн€€ доза составл€ет приблизительно 7.5 мг/ч.

–аствор ввод€т в виде в/в инфузий с помощью автоматических инфузионных систем в больничных услови€х под посто€нным мониторированием показателей сердечно-сосудистой системы. ¬ зависимости от вида и т€жести заболевани€, дополнительно к обычному обследованию , провод€т инвазивные процедуры дл€ определени€ гемодинамических параметров.

ƒл€ в/в введени€ используют системы из следующих материалов: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. »нфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, вызывают потерю активного вещества в результате адсорбции, что приходитс€ восполн€ть увеличением дозы.

 онцентрат раствора стерилен, не содержит консервантов. 0.1% раствор следует открывать в асептических услови€х непосредственно перед использованием.

ѕриготовление раствора

ƒл€ приготовлени€ раствора в концентрации 100 мкг/мл необходимо 50 мл 0.1% раствора развести до 500 мл.

ƒл€ приготовлени€ раствора в концентрации 200 мкг/мл необходимо 100 мл 0.1% раствора развести до 500 мл.

“аблица расчета дозы

¬ зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики и Ё √ лечение может быть продолжено до 3 дней и более.



ѕоследстви€ неправильной дозировки

¬ насто€щее врем€ о случа€х передозировки препарата »зокет не сообщалось.



—очетание с другими лекарствами

ѕри одновременном применении »зокета с другими сосудорасшир€ющими средствами , гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, примен€емыми дл€ лечени€ эректильной дисфункции , нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действи€

ѕри одновременном применении »зокета с дигидроэрготамином может отмечатьс€ увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действи€.



ATX: C01DA08
Ћекарства из одной категории "ѕериферический вазодилататор. јнтиангинальный препарат":
ћќЌ»«ќЋ изосорбида мононитрат
ћќЌќ—јЌ изосорбида мононитрат
Ќ»“–ќћ»Ќ“ нитроглицерин глицерил тринитрат
Ё‘ќ — ЋќЌ√ изосорбида мононитрат
ƒ≈ѕќЌ»“ 10 глицерил тринитрат нитроглицерин


ѕредупреждение! ѕеред тем как примен€ть лекарственное средство »«ќ ≈“ (ISOKET), необходимо пройти консультацию с вашим лечащим врачом. Ќи в коем случае не используйте данный препарат без назначени€ и наблюдени€ специалистом.
»нформаци€ изложенна€ на этой странице приведена в свободном переводе и может отличатьс€ от действительности, быть не актуальной и ошибочной. »нформаци€ предоставлена исключительно дл€ ознакомлени€. ѕолна€ инструкци€ по использованию лекарства находитс€ в коробочке с препаратом.

  —колько вам осталось жить? ѕрогнозируем продолжительность жизни...
  ¬аше зрение - проверьте себ€ √лаза, пожалуй, самый ценный орган...
   алькул€тор жизнеде€тельности ¬ы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?




„то вы делаете дл€ повышени€ иммунитета в летне-осенний период?

≈зжу на море
’ожу босиком по земле
«анимаюсь обливанием и закал€юсь
ѕью витаминные комплексы
Ќалегаю на лук, чеснок и естественные витамины
Ќичего не делаю